Malassezia (пітироспорум)
Malassezia — рід ліпофільних дріжджових грибів (14 видів; на шкірі людини домінують M. restricta, M. globosa, M. sympodialis). Коменсал сально-волосяного апарату: не синтезує власні жирні кислоти, тому живиться себумом через ліпази. Причетна до себорейного дерматиту й лупи, різнобарвного лишаю та Malassezia-фолікуліту. Головний практичний наслідок — «fungal acne safe» догляд без певних олій і естерів.
Що це таке
Ліпофільні дріжджі без власного синтезу жирних кислот; ліпази розщеплюють себум, ненасичені ЖК подразнюють роговий шар → лущення, дерматит, фолікуліт.
Для чого у косметиці
M. globosa/restricta → себорейний дерматит і лупа; M. globosa → різнобарвний лишай; M. sympodialis → АД голови й шиї; фолікуліт → системні азоли.
Переваги
- Ліпази і олеїнова кислота — механізм лупи — Malassezia не має синтази жирних кислот, тож розщеплює тригліцериди себуму власними ліпазами й засвоює лише насичену фракцію; ненасичена, передусім олеїнова кислота, лишається на шкірі й порушує роговий бар'єр у сприйнятливих людей → лущення і свербіж; нанесення олеїнової кислоти на шкіру голови відтворює лупу в тих, хто до неї схильний, і не діє на решту — тобто хвороба є реакцією господаря, а не інфекцією як такою.
- Malassezia-фолікуліт: як відрізнити від акне — Мономорфні свербкі папулопустули 1–2 мм на грудях, спині й плечах **без комедонів** — саме відсутність комедонів відрізняє його від вульгарних вугрів; часто погіршується після антибіотиків, які пригнічують бактерійну флору; підтверджується KOH-мікроскопією; топічні азоли погано проникають у фолікул, тому лікують системно (ітраконазол, флуконазол), а анти-акне терапія тут не працює або погіршує стан.
- Різнобарвний лишай і чому плями не засмагають — M. globosa переходить у міцеліальну форму й виробляє азелаїнову кислоту, яка інгібує тирозиназу меланоцитів → гіпопігментовані плями; після лікування грибок гине швидко, а пігмент відновлюється місяцями, тому «біле» ще довго лишається — це не ознака неефективної терапії; на незасмаглій шкірі плями, навпаки, можуть виглядати темнішими.